我院实施双侧全髋关节置换术 成功治疗双侧股骨头坏死疾病

    日期:2018-03-16 10:17:44    浏览:

   近日,我院成功为一名因双侧股骨头缺血性坏死的患者施行了短期内双侧人工全髋关节置换术,这标志着我院在治疗髋关节疾病方面技术又上一个新台阶。
   患者李某,男,58岁, 有长期大量饮白酒史,反复双髋部疼痛、活动受限20余年,近 5年来开始出现行走困难及无法站直、下蹲,伴双髋部疼痛,反复于当地诊所治疗,病情未见好转,近期到市医院拍片检查示;双侧股骨头缺血性坏死,医生建议行手术治疗。辗转就诊后于1月13日入住我院骨科。入院专科检查:患者呈龟爬行样行走,双下肢短缩,双髋部屈曲畸形,屈曲约35-50度,双髖关节外展、外旋、内收及后伸均受限,被动活动时幅度较小,双侧腹股沟区轻压痛,髋部“4”字试验阳性,Alis征阳性。结合病史及相关检查,确诊为:双侧股骨头缺血性坏死( Ficat V期)。在我院骨外科洪汉标主任的主持下进行全科讨论,为患者制定最佳治疗方案。洪主任原本打算为患者同时行双侧全髋关节置换术,但考虑到该患者合并有轻度贫血等营养不良症状,双髋部骨性关节炎症状较重,存在有内收肌挛缩,双下肢肌肉萎缩及双下肢活动功能明显减弱情况,且术中处理髋臼时出血量可能较多,术后可能出现切口愈合不良,手术风险较大。经全面详细评估,最终决定于短期内分别予行右侧全髋关节置换术+右大腿内收肌挛缩切断术及左侧全髋关节置换术。
术前X光显示:



术后X光显示:



   在完善相关术前准备后,由洪汉标主任医师、钟镇彬副主任医师、郑泽锌医师为主的治疗小组为患者实施手术,先后于1月27日行右侧全髋关节置换术+右大腿内收肌挛缩切断术;2月20日行左侧全髋关节置换术;两次手术均顺利完成。术后在科室医生和护理团队的精心治疗护理下,患者积极行功能恢复锻炼,目前已下地行走且双下肢功能恢复良好。



   人工髋关节置换术(THA)的患者长期随访结果是优良的,该手术对于髋部疾病的患者,能减轻疼痛、改善功能、提高生活质量,在卫生行业被视为最具性价比的治疗方案之一。目前我院已成功为多例股骨头缺血性坏死患者实施人工全髋关节置换术,均取得理想效果,受到广大患者赞誉和认可。洪汉标主任表示,该手术的顺利完成已体现我院骨外科具有同时完成双侧全髋关节置换术能力,对复杂性双侧髋关节骨性关节炎或双侧股骨头坏死的治疗水平有了新的提高,这也是周边地区该类患者的福音。

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