近日，我院胸心外科学科带头人肖大伟主任医师成功为一位早期肺癌患者开展 “胸腔镜肺亚段切除术”，术后患者快速康复。肺段是次于肺叶的呼吸单位，尖端指向肺门、底端位于肺外周的锥形结构。亚段属于肺段更小单位，因其创伤小，恢复快，“胸腔镜肺段切除术”又被称作精准医疗时代的早期肺癌根治术。此术的成功开展填补了潮阳区技术空白，标志我院胸心外科在微创领域迈向一个新的台阶。

  该男性患者今年60岁，体检发现左上肺结节，左上肺前段13mm纯磨玻璃结节，密度高，伴血管穿行，属高风险结节。肖大伟主任医师及医师团队评估后建议患者积极手术治疗。经过术前CT三维影像重建技术，明确结节位于左上肺前段，有明确手术指征，经充分术前准备，团队为患者行胸腔镜左上肺前段(LS3a+LS3b)联合切除。术后病理提示腺癌，淋巴结化验阴性。手术达到根治目的，无需后续抗肿瘤治疗。
  胸腔镜下肺段切除术，又称胸腔镜下解剖性肺段切除术，采用微创的办法将小病变所在的肺段精准切除，在保证肿瘤手术根治的同时，最大限度保留了正常的肺组织，降低了肺功能的损失，实现了真正意义上的微创。亚段切除，比段切除更精细，技术要求更高。胸腔镜精准肺段切除术的适应证为：1.病灶直径≤2cm的肺结节，尤其磨玻璃成分超过50%的结节；2.肺部多发原发结节，不合适肺叶切除；3.位置深、无法楔形切除的结节；4.不能耐受肺叶切除的患者。
  随着人们健康意识的提高，低剂量胸部CT在体检中得到广泛的应用，越来越多肺结节被发现。在这些肺结节中，有相当一部分是肺癌前病变或早期肺癌，对于这些早期肺癌患者，如果通过积极手术治疗，5年生存率可高达100%。根据国内外肺结节诊疗指南及患者病情，在具体手术方式的选择上，有局部楔形切除、肺段切除、肺叶切除可以选择，而精准肺段切除术既能达到根治又能兼顾最大程度减少呼吸功能丧失，是早期肺癌手术的最佳选择。
  我院成功开展胸腔镜下肺亚段切除术，为肺部肿瘤患者提供更精准有效的治疗。接下来，我院胸心外科将继续努力提高微创技术水平，为本地区人民的健康保驾护航！